ĐÁNH GIÁ ĐAU
ĐỊNH NGHĨA
Là quá trình hàng ngày khi tiếp xúc với người bệnh bị đau nhằm mục đích: nắm rõ triệu triệu chứng đau của mỗi thành viên người dịch và làm căn cứ để điều trị đau được thỏa đáng.
CHỈ ĐỊNH
Cho mọi bạn bệnh có thể hiện đau
CHUẨN BỊ
Người thực hiệnBác sỹ: hỏi bệnh sử đau, xét nghiệm lâm sàng, reviews mức độ, tìm lý do gây đau, tóm lại mức độ với kiểu đau để lấy ra chế độ điều trị đau phù hợp cho từng ca bệnh.
Bạn đang xem: Thước đo độ đau vas
Điều dưỡng: đánh giá mức độ đau hàng ngày, ghi phiếu siêng sóc…
Phương tiện:Ống nghe, đồng hồ thời trang đếm nhịp thở, huyết áp kế, búa bội phản xạ, quy định khám thần kinh và cảm giác, những thang điểm review đau…
Người bệnh:Hợp tác với bác sỹ và điều dưỡng để có thông tin đúng đắn về triệu hội chứng đau của mình.
Hồ sơ bệnh dịch án:Được biên chép đầy đủ: căn bệnh sử, mức độ, nguyên nhân, kiểu đau…trước và sau khoản thời gian điều trị, đáp ứng điều trị đau…
Nơi thực hiện:Tại dịch phòng giỏi tại nhà
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Bước 1: Hỏi căn bệnh sử đauTrình tự thời gian đau: nhức từ bao giờ, kéo dãn dài bao lâu
Vị trí đau, đau bao gồm lan giỏi không: yêu thương cầu bạn bệnh sử dụng một ngón tay chỉ r vị trí đau trên cơ thể
Cảm giác đau: tức, nhức, nhói giật, lâm râm, cơ bì, theo mạch đập...khuyến khích fan bệnh mô tả xúc cảm đau bằng những từ ngữ của chính họ
Yếu tố nào tạo cho đau tạo thêm hoặc sút đi: ngủ nghỉ, đi lại, trở mình, tư thế bớt đau, lo lắng...
Những điều trị trước đây: các biện pháp,thuốc và tác dụng giảm đau…
Các dịch liên quan, có sẵn như tè đường, viêm khớp, thoái hóa khớp…hay yếu đuối tố chổ chính giữa lý-xã hội như lo âu, trầm cảm, vấn đề làm, yếu tố hoàn cảnh gia đình…
Bước 2 : Đánh giá chỉ mức độ đauNgười căn bệnh tự cầu lượng mức độ đau của chính bản thân mình theo các thang điểm. Nấc độ đau thắt là của riêng rẽ từng tín đồ bệnh, không có giá trị so sánh với tín đồ khác.
Xem thêm: Bột Kem Không Sữa Là Gì - Bột Kem Béo Thực Vật (Non
Áp dụng 1 trong các thang đau sau cho mỗi người dịch trong suốt quy trình điều trị:
Thang điểm số tự 0 mang đến 10 điểm
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Không Đau to đau khiếp tốt nhất
Thang từ ngữ:
Không đau, khá đau, đau nhẹ, đau vừa, nhức nặng, đau béo khiếp…
Thang nét phương diện Wong-Baker (trẻ em và fan không nói được)
Bước 3 : kết luận mức độ nhức
Mức độ đau | Thang điểm số | Thang nét phương diện Wong-Baker |
Đau nhẹ | 1 – 3 | Khuôn mặt số 1 |
Đau vừa | 4 – 6 | Khuôn mặt số 2 và 3 |
Đau nặng | 7- 10 | Khuôn mặt số 4 và 5 |
Khám tổn thương thực thể¸ đi khám thần kinh với cảm giác…chẩn đoán định quần thể tổn yêu quý thần kinh
Tìm các dấu hiệu tăng cảm, dị cảm, phía lan của đau…
Đánh giá các yếu tố tâm lý như lo âu, trầm cảm
Chẩn đoán minh bạch các tại sao đau như:
Do viêm nhiễm: apxe...
Do khối u : rạm nhiếm, chèn lấn cơ quan, tổ chức, dây thần kinh…
Do điều trị: chức năng phụ của hóa trị, xạ trị, di hội chứng phẫu thuật…
Do rối loạn chuyển hoá: calxi, kali, ure...
Do các bệnh đi kèm: thiếu hụt máu cục bộ, nhồi máu, tắc mạch...
Bước 5 : kết luận kiểu đau của người bệnh để kim chỉ nan điều trị như:Đau thụ cảm
